“非凡,你給我找出這手指壞死的真正原因!”
言非凡聽到這話,又看了看陳瑜遞給自己的,裝在密封袋里一齊根截下來的暗灰色左手食指。
他不由的提醒道:“主任,我可沒有檢驗(yàn)鑒定員的兼職身份。”
“讓我來找原因,不太合適吧?”
陳瑜沉聲道:“你手術(shù)技能水平高,又對(duì)人體解剖結(jié)構(gòu)有著精細(xì)的掌握,能很快的找到原因。”
“你客觀公正的做好錄影,還有取證記錄,真的進(jìn)入事故鑒定或訴訟程序,也沒人會(huì)質(zhì)疑的。”
她隨之又把目光一凝,語(yǔ)帶不耐煩的說:“出了任何問題,都由我來?yè)?dān)著。”
“別唧唧歪歪的,趕緊去做。”
言非凡乖乖的應(yīng)了一聲,拿著裝斷指的密封袋出了主任辦公室。
他來到了三樓的一間實(shí)驗(yàn)操作室。
言非凡先在左右兩邊放置好兩臺(tái)記錄攝像頭,又?jǐn)[放好一套解剖手指所需要的手術(shù)器械。
下午一點(diǎn)三十三分,在一切準(zhǔn)備就緒后,言非凡對(duì)著攝像頭,一本正經(jīng)報(bào)出了現(xiàn)在的時(shí)間和地點(diǎn),還有要做的工作。
緊接著,他拿起手術(shù)刀,開始了斷指解剖。
器官壞死,主要成因有兩種,一種是缺血,一種是感染。
從言非凡對(duì)這根斷指的初步外觀分析來看,推斷為缺血導(dǎo)致的。
不過,為了不讓自己因過于自信而錯(cuò)過其他的可能,言非凡嚴(yán)格按照鑒定解剖的程序,一步一步的嚴(yán)謹(jǐn)進(jìn)行。
斷指的皮膚,被完整的剝離下來。
言非凡檢查一下,沒有發(fā)現(xiàn)可疑的問題后,放置在一旁的金屬托盤里。
接下來剝離的是脂肪和肌肉……
在這個(gè)解剖過程中,斷指?jìng)诘目p合處自然是言非凡重點(diǎn)關(guān)注的位置。
傷口處的肌肉愈合,出現(xiàn)了一些黏連和錯(cuò)位現(xiàn)象,但比例不大。
這個(gè)創(chuàng)傷處理水平,言非凡雖然想搖頭,但客觀的評(píng)價(jià),馬馬虎虎也算過得去的。
脂肪全部剝離,肌肉也剝離了大半,血管和神經(jīng)清晰的暴露了出來。
言非凡又仔細(xì)檢查了愈合創(chuàng)面的血管縫合處,那血管扭曲的形狀,讓他就是一擰眉,火氣上頭。
丫挺的,根本就沒用心去縫合啊。
這血管縫合,吻合好血管以后,縫合過程中,各針使用的力度一定要大小均衡。
不然,各針的拉扯力度不一,聚集在縫合線上的扭力逐步釋放,會(huì)讓柔軟的血管出現(xiàn)扭曲變形,從而影響血液循環(huán)。
以陳瑜主任的要求標(biāo)準(zhǔn),如果水平不達(dá)標(biāo),是不會(huì)讓學(xué)生接手能力之上的手術(shù)。
這只能說明,這個(gè)家伙在處置廚師的手指?jìng)跁r(shí),是漫不經(jīng)心的。
只是,這樣的血管扭曲程度,只是讓血液循環(huán)受到了一些阻礙影響,不至于造成壞死。
真正的原因,還得繼續(xù)查找……
當(dāng)言非凡把一根平均直徑約零點(diǎn)四毫米的細(xì)長(zhǎng)手指靜脈,完整的解剖出來后,手指壞死的元兇,也終于找到了。
靜脈被一個(gè)小鼓包給堵塞了。
他劃開靜脈上的小鼓包,找出了一個(gè)小小的黑色小顆粒。
用生理鹽水沖洗干凈后,言非凡發(fā)現(xiàn)這是一塊灰白色的骨質(zhì)不規(guī)則小顆粒。
他把這小顆粒放在顯微鏡下觀察。
言非凡從這塊骨質(zhì)小碎屑的內(nèi)部結(jié)構(gòu)上來判斷,這不是人體骨骼。
至于是豬骨、雞骨,還是魚骨,那就需要進(jìn)一步的鑒定了。
不過,這個(gè)鑒定已經(jīng)沒有必要。
言非凡找到了導(dǎo)致患者手指壞死的原因,做好了相關(guān)的取證記錄,又收拾好了操作臺(tái)。
隨后,他找到了陳瑜主任,做了詳細(xì)匯報(bào)。
陳瑜把密封袋拿到眼前,認(rèn)真的看了看需要瞪大眼睛才能看清楚的那個(gè)小骨質(zhì)碎屑。
“也就是說,在清創(chuàng)灌洗過程中出現(xiàn)了問題,讓這不知名的骨頭碎屑,進(jìn)了手指血管?”
言非凡點(diǎn)點(diǎn)頭,說:“在靜脈中找到的這個(gè)堵塞物,應(yīng)該是灌洗過程中出現(xiàn)的問題。”
陳瑜沉默片刻,又詢問道:“創(chuàng)面表現(xiàn)出來的處理水平,你如何評(píng)價(jià)?”
言非凡直言不諱道:“這處理水平,也就過及格線。體現(xiàn)出來的態(tài)度和用心程度,不及格。”
陳瑜輕輕的嘆了一口氣,說:“我知道了。”
她又接著道:“非凡,下午就到此吧,你可以去做自己的事情了。”
言非凡哦了一聲,轉(zhuǎn)身走兩步,又折了回來。
“主任,需要做腿和手移植的那一對(duì)雙胞胎,明天傍晚就到附屬醫(yī)院了……”
陳瑜直接打斷道:“這樣的移植手術(shù),我也很有興趣。”
“你提前一天給我信息,我會(huì)做好安排的……”
下午近四點(diǎn),言非凡離開創(chuàng)傷外科后,直接來到了整形中心的主任辦公室。
見王主任不在,言非凡就把這里當(dāng)成了自己的臨時(shí)辦公室。
他需要重新考慮接下來的日程安排。
雙胞胎姐妹的腿和手移植,還有面部燒傷整形,可是一臺(tái)多人合作的大手術(shù)。
這至少需要一天的時(shí)間優(yōu)化手術(shù)方案,一天的時(shí)間來做手術(shù)。
這臺(tái)手術(shù)在那小妹妹身體許可的情況下,還需要盡早去做。
畢竟她的雙胞胎姐姐,已經(jīng)是腦死亡,全靠醫(yī)療設(shè)備維持身體機(jī)能。
先不說這費(fèi)用問題,這時(shí)間一長(zhǎng),身體難免會(huì)有并發(fā)癥發(fā)生。
這時(shí),言非凡忽然意識(shí)到自己疏忽了一點(diǎn)。
他急忙取出手機(jī),撥通了賀俊興的電話。
“賀助理,你和雙胞胎的家屬,還有救助他們的那個(gè)慈善基金聯(lián)系一下。”
“問一下,能不能做器官捐獻(xiàn),這可是能救治一二十人的大善事。”
言非凡又叮囑道:“這種事情,尊重對(duì)方的選擇,可以勸說,絕對(duì)不可強(qiáng)迫和利誘。”
“明白嗎?”
得到賀俊興肯定答復(fù)后,言非凡就掛了電話。
他的手機(jī)還沒放下呢,又響了起來。
是小舅的來電。
“小凡凡,你什么時(shí)間給榮斌看一看啊?”
言非凡翻了一下眼皮,說:“小舅,我現(xiàn)在真的很忙,最近是空不出時(shí)間來。”
“等你回了濱海再說吧。”
“他已經(jīng)癡傻了一兩年,也不差多等十幾天。”
停頓了一下,言非凡又轉(zhuǎn)而告誡道:“小舅,別說我言之不預(yù)。”
“你要是再犯以前的壞毛病,我和姐姐可真的不認(rèn)你這個(gè)舅舅了,親情一刀兩斷。”
“知道,知道!”
小舅在手機(jī)中保證道:“小凡凡,你放心,我早已經(jīng)改過自新了。”
“你姐她啊,可是一個(gè)狠人,我是真的怕她做出過分的事情。”
“非凡,我找你還有另外一件事。”
“小舅,你快說!”言非凡催促了一聲。
“當(dāng)年給我們?cè)O(shè)套的那幾人,都說狗改不了吃屎,他們應(yīng)該不會(huì)收手吧?”
“非凡,你現(xiàn)在厲害了,公安分局的人都有關(guān)系,請(qǐng)他們幫著查一查,怎么樣?”
“既為小舅我報(bào)仇,也為民除害!”